Эхинококкоз у человека: пути заражения, симптомы и методы лечения

Эхинококкоз – заболевание паразитарного характера, встречающееся у людей со средней частотой, относительно всех глистных заражений. Коварство его состоит в том, что эхинококк селится у человека не в кишечнике, как большинство гельминтов, а преимущественно в печени и легких.

Оглавление:

Кроме того, он способен поражать любой человеческий орган, чаще всего страдает головной мозг, кости, почки, суставы, мышцы. Это заболевание широко распространено в странах, где большая часть населения имеет занятость в области сельского хозяйства.

Эхинококк – кто это?

Итак, эхинококки – это тип ленточных червей, которые живут в кишечнике домашних и диких зверей.

Эти черви размером всего в несколько миллиметров и их порой сложно заметить сразу. Но если внимательно присмотреться, этих паразитов можно различить невооруженным глазом. Животные являются окончательным хозяином, тогда как человек – промежуточным звеном в цепи.

Виды эхинококка

Существуют 2 основных вида эхинококка:

  1. Гидиатозный эхинококкоз. Поражает преимущественно печень человека.
  2. Альвеолярный эхинококкоз. Паразитирует в легких.

Стоит отметить, что в человеческом организме этот вид паразитов существует лишь в стадии личинки, представляющей собой особый пузырь – «эхинококковую кисту».

При гидиатозном эхинококкозе пузырь имеет одну камеру, при альвеолярном – множество. Он имеет плотную оболочку, стенки которой могут достигать 5 мм. Оболочка имеет внутренний и наружный слой. Пузырь заполнен жидкостью, в которой плавают сколексы – личинки эхинококка.

Зародыши размножаются внутри пузыря с достаточной скоростью, что ведет к увеличению размера пузыря и сдавливанию тканей организма. В результате серьезно нарушаются функции пораженного органа.

Симптомы эхинококкоза

Общая симптоматика

Симптомы отличаются в зависимости от формы заболевания, но есть и общие признаки. Поскольку эхинококкоз не является острой болезнью, его симптомы могут ощущаться довольно слабо.

Итак, общие симптомы эхинококкоза таковы:

  • Чрезмерная утомляемость.
  • Слабость.
  • Умеренно выраженные головные боли.
  • Высыпания в форме красных точек размером до 1 мм.
  • Временные повышения температуры до 37-37,5 градусов.
  • Снижение жизненного тонуса, упадок сил.

Симптомы при поражении печени

Примерно 60% эхинококкоза приходится на поражение печени – гидиатозный тип.

В данном случае болезнь протекает в три этапа, каждый из которых сопровождается особыми признаками:

  • Первыйэтап. Яйца паразитов попадают в организм, внедряются в ткани, формируется защитная капсула. Пациент на этой стадии чувствует себя абсолютно здоровым и не отмечает никаких симптомов недуга. В редких случаях ощущается тяжесть в области правого подреберья, связанная с приемом жирных продуктов.
  • Второйэтап. Проявляются симптомы поражения печени, которая теряет способность нормально обезвреживать токсины. Во время приема лекарств могут обильно проявляться их побочные эффекты, так как печень не справляется с переработкой химических составляющих. Пациент зачастую теряет вес, пропадает или ухудшается аппетит.
  • Третийэтап. Происходит разрыв капсулы, и паразиты попадают в кровь, вызывая интоксикацию. В таких ситуациях необходима экстренная медицинская помощь. Начинают страдать другие системы и органы. Часто встречаются такие осложнения, как:
    • Гнойные процессы в пузыре. При разрыве нагноившаяся киста провоцирует перитонит, а при локализации в легких – гнойный плеврит.
    • Попадание содержимого капсулы в кровь. Проявляется бурная аллергическая реакция, ткани отекают, образуются кожные высыпания, возникают проблемы с дыханием. Через кровь эхинококки распространяются по всему организму.
    • Сдавливание тканей пузырем большого размера. Это может привести к перекрытию важных вен и протоков.

Симптомы эхинококкоза лёгких

Если в легких образуется несколько кист одновременно, то симптомы начнут проявляться быстрее:

  • Наранней стадии. Сухой влажный кашель, который может иметь неприятный запах, со временем становится пенистым. В мокроте могут встречаться прожилки крови, которые ошибочно диагностируют как признак туберкулеза или метастазы рака. Боль в области грудной клетки появляется только тогда, когда пузырь вырастает до внушительных размеров и начинает давить на плевру.
  • Напоздней стадии. Этот этап характеризуется достижением кистой больших размеров или ее разрывом. В легких начинается воспалительный процесс, обостряется пневмония. Также наблюдаются симптомы общей интоксикации:
    • высокая температура;
    • мышечная боль;
    • лихорадка;
    • потоотделение и др.
    • в особо тяжелых случаях одно или оба легких могут перестать участвовать в процессе дыхания, человек рискует задохнуться.

Эхинококкоз других органов

Как уже было описано, эхинококк может заноситься через кровяное русло в разные органы. В больном органе происходит развитие такой же эхинококковой кисты, имеющей свойство расти и рискующей лопнуть.

Развитие болезни у детей

У детей риск заразиться этим недугом даже выше, чем у взрослых:

  • дети любят гладить и целовать животных, в том числе уличных;
  • не всегда тщательно моют руки, тащат что попало в рот.

Эхинококкоз в детском возрасте лечится так же, как и у взрослых:

  • Удаление образований хирургическим путем.
  • Назначаются противопаразитарные препараты.
  • лечение проводится в течение длительного времени.

Послеоперационный период в раннем возрасте протекает значительно легче. Это связано с более развитыми регенеративными способностями детского организма, в котором ярче выражены компенсаторные механизмы.

Пути передачи эхинококкоза

Заражение человека происходит несколькими основными путями:

  • При контакте с больными животными – чаще всего.
  • При употреблении в пищу зараженных продуктов. Это может быть как мясная, так и растительная пища. Особый риск составляют внутренности животных.

Передается ли эхинококк от человека к человеку?

Бытовым способом человек никак не может заразиться эхинококкозом от другого человека. Причина тому проста: человек – лишь промежуточное звено для этих паразитов, и нужен им исключительно для созревания личинок.

Диагностика эхинококкоза

Лабораторные методы исследования

Лабораторные анализы бывают двух типов:

  • подтверждающие диагноз;
  • отражающие степень поражения.

К первому типу относят иммунологические тесты, определяющие антигены к эхинококку. Это такие реакции, как РНГА, РСК и проба Каццони. Она проводится следующим образом:

На руке пациента делается маленькая царапина, на которую капается специально подготовленная жидкость из эхинококковой кисты. По местной кожной реакции можно понять, есть ли в организме пациента антитела к этому виду паразитов.

Инструментальные методы диагностики эхинококкоза

Подобные способы диагностики применяются в целях определения объема процессов поражения: наличие эхинококковых кист в легких, печени, в редких случаях – в мозге, почках, мышцах и других органах.

Специальная аппаратура позволяет выявить степень разрушения тканей в затронутых паразитами органах.

В современной медицине по сей день диагностика эхинококкоза представляется затруднительной.

Лечение эхинококкоза

Это заболевание никогда не проходит без медицинского вмешательства, не способно пройти самостоятельно. Весьма редко встречались ситуации, когда медикаментозной терапии было достаточно. В преобладающем большинстве случаев от эхинококкоза избавляются только хирургическим путем.

Хирургическая операция

  • инструментальное удаление пузыря с личинками;
  • удаление пораженных тканей органа;

Кисту удаляют только в том случае, если она располагается близко к краю органа и имеет маленькие размеры. Если же новообразование располагается в глубине, используется иной метод: пузырь не удаляется, а лишь отсасывается его содержимое, после чего полость кисты вычищается, обрабатывается формалином и ушивается.

При альвеолярном эхинококкозе

В случаях, когда эхинококком поражены легкие, операции носят паллиативный характер, т.е. направлены лишь на временное улучшение состояния пациента, но не решают проблему полностью.

Хирург удаляет лишь часть кист, чтобы уменьшить сдавливание еще не поврежденных тканей органа. Такие операции проводят для увеличения длительности жизни больного.

Возможно ли лечение народными методами?

Народная медицина изобрела ряд методов борьбы с эхинококковыми кистами, однако, эффективность такого лечения в сравнении с хирургическим путем представляется сомнительной.

Вот некоторые антипаразитарные рецепты народной медицины:

  • Полынь. Сушеную и измельченную траву употребляют по щепотке, запивая большим количеством воды, увеличивая дозу постепенно до небольшой чайной ложки. Принимать единожды в день, ежедневно. Курс лечения – 3-4 месяца.
  • Пижма. Столовую ложку пижмы заливают стаканом кипятка и настаивают 4-5 часов. Настой пьют четырежды в сутки по 10 мл, за 20 минут до приема пищи, в течение одной недели. Рецепт противопоказан беременным.
  • Мед, чеснок и лимон. Измельчить: 1 лимон, несколько головок чеснока, добавить 20 мл меда. Смесь заливают литром воды. Принимать натощак каждый день по 30 мл. курс лечения может быть длительным.

Критерии выздоровления

Выздоровление определяется иммунологическими тестами. Пациент считается здоровым в том случае, когда в течение четырех лет анализы на этих паразитов оказываются отрицательными.

Осложнения и последствия

Осложнения встречаются примерно в 15% случаев после лечения и могут быть следующими:
  • Заражениеяйцамипаразитовсоседнихоргановиливсегоорганизма.
  • Развитие множественности кист.
  • Частичное выявление кист при обследовании.
  • Повторное заражение эхинококком.
  • Технические ошибки в работе оперирующего хирурга.
  • Неполное избавление от пузыря.

Профилактика эхинококкоза

Каждый человек должен соблюдать ряд мер с целью предупреждения заражения эхинококком:

  • Особо осторожными следует быть тем, чья деятельность связана с животноводством, охотой, а также владельцам домашних питомцев.
  • Предпринимать соответствующие гигиенические процедуры после контакта с животными.
  • Мыть руки по возвращении домой с улицы, работы, также после туалета и перед едой.
  • Не стоит пить воду из родников, ручьев, колодцев, предварительно не прокипятив ее.
  • Тщательно прожаривать и варить достаточное количество времени мясные продукты: в них могут содержаться личинки.

Зараженные пациенты должны находиться на учете, регулярно проводить обследования и наблюдаться у грамотного специалиста. Важно, чтобы врач имел достаточную квалификацию, так как неопытность и безалаберное отношение способны привести к еще большим осложнениям у таких пациентов.

Как восстановиться после операции по поводу эхинококкоза?

Так или иначе, оперативное вмешательство нарушает работу зараженного органа даже при успешном ее исходе.

Реабилитация включает в себя:

  • максимальное восстановление работы органа;
  • снижение нагрузки на него;
  • предупреждение рецидивов.

План восстановления после операции составляется индивидуально лечащим врачом в зависимости от локализации кисты, затронутого ею органа, степени поражения, исхода оперативного лечения и общего состояния здоровья пациента.

Как распознать эхинококк у своего домашнего питомца?

Собаки и кошки – окончательная цель эхинококков, их основной хозяин. Взрослая особь цепня осуществляет свою жизнедеятельность в кишечнике животных, распространяя свои личинки с их калом. Таким образом, личинки обнаруживаются на шерсти, подстилках и в других местах обитания питомцев.

Стоит обратить внимание на такие симптомы, как:

  • Снижение аппетита.
  • Похудание животного.
  • Жидкий стул.
  • Выпадение шерсти.
  • Тусклые волосяные покровы.
  • Общая вялость, утомляемость.
  • Вылизывание анального отверстия, также животные могут тереться этим местом о поверхности.
  • Повышенное содержание эозинофилов в крови, пониженное – эритроцитов. Низкий гемоглобин.

Так, эхинококкоз является довольно тяжелым паразитарным заболеванием, и в определенном смысле атипичным. Но риск заражения можно свести к ничтожному минимуму, соблюдая несложные правила гигиены и приема пищи.

Зараженный пациент имеет высокие шансы на выздоровление и нормальную жизнь, если вовремя обратится за медицинской помощью и будет внимателен по отношению к своему здоровью.

Источник: http://netparazitam.com/simptomy/ehinokokkoz-u-cheloveka.html

Эхинококкоз: симптомы и лечение

Эхинококкоз — основные симптомы:

  • Головная боль
  • Красные пятна на коже
  • Слабость
  • Боль в животе
  • Головокружение
  • Повышенная температура
  • Потеря веса
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Боль в груди
  • Рвота
  • Понос
  • Повышенная утомляемость
  • Сухой кашель
  • Тяжесть в правом подреберье
  • Недомогание
  • Снижение работоспособности

Эхинококкоз – паразитарный недуг, который часто встречается у людей. По всему земному шару он распространён неравномерно. Частые случаи заболеваемости отмечаются в тех странах, где преобладает с/х деятельность. Эхинококк может атаковать любой орган в теле человека. Развивается эхинококкоз у детей, а также у взрослых людей из различных возрастных групп.

Возбудитель

Возбудителями данной болезни являются эхинококки. Они в организме могут паразитировать исключительно в форме личинки. Внешне она выглядит как пузырь, имеющий одну или же несколько камер. Пузырь внутри наполнен специальной жидкостью, в которой созревают зародыши, именуемые сколексы. Эндогенная оболочка пузыря обладает специфической особенностью – на ней расположены определённые участки, воспроизводящие новые личинки. Размеры пузырей постоянно увеличиваются. Соответственно, происходит сдавление окружающих его тканей и нарушение их нормального функционирования.

Путь передачи

Зрелые паразиты живут в кишечнике животных. Яйца зрелых особей в окружающую среду попадают с выделяемыми каловыми массами. В дальнейшем пути их распространения могут расходиться:

  • некоторую часть яиц эхинококка могут проглотить мелкие грызуны, в частности крысы, мыши, хомяки и прочие. Личинки попадают в кишечник и через его стенки проникают в кровяное русло и перемещаются в печень. Это окончательное место их созревания. Если дикое или домашнее животное съест такого грызуна, то паразиты заразят и его тоже;
  • часть яиц может попасть в кишечник с/х животных вместе с водой, травой или прочими кормами. Личинки также сначала проникают в их кишечник, а из него уже переносятся в прочие органы. Человек может заразиться, если употребит недостаточно обработанное мясо;
  • несоблюдение человеком правил гигиены. Яйца глистов попадают в организм через немытые продукты или руки.

После того как личинки попали в кишечник человека, они через его слизистую оболочку попадают в кровь и перемещаются в печень.

Симптомы

Эхинококкоз не является острым недугом, при котором стремительно повышается температура или появляется озноб, сильная боль, тошнота. В этом случае дело обстоит намного сложнее. О том, что он болен, человек может не знать длительное время, так как симптомы недуга могут проявиться далеко не сразу.

Клиницисты выделяют несколько форм эхинококкоза. Каждой присуща своя симптоматика. Но существует группа симптомов, которые являются характерными для каждой:

  • периодически у человека возникают сильные головные боли;
  • утомляемость;
  • слабость организма;
  • снижение работоспособности;
  • временное повышение температуры;
  • на кожном покрове появляются мелкоточечные красные пятна.

Эхинококкоз печени

Эхинококкоз печени — форма недуга, которая наиболее часто развивается у людей. Как правило, заболевание протекает в несколько этапов и для каждого из них присуща своя симптоматика.

Первый этап развития патологии происходит практически незаметно. Паразиты после того как попали в организм, начинают внедряться в ткани печени и формировать специальную защитную капсулу. Симптомы не выражены.

Для второго этапа развития эхинококкоза печени характерно появление вышеперечисленных общих симптомов. Позже к ним присоединяются и симптомы поражения печени:

  • тошнота и рвота. Как правило, эти два симптома возникают после того, как пациент съел жирную или острую пищу;
  • диарея. Развивается из-за того, что печень в недостаточном количестве выделяет желчь, которая необходима для нормального переваривания жиров.

Если провести обследование пациента, то можно отметить гепатомегалию. При пальпации печень будет плотной. Данные симптомы эхинококкоза печени схожи с симптомами вирусного гепатита, поэтому важно грамотно провести дифференциальную диагностику. Для этого больному потребуется пройти ряд обследований – сдать анализ крови, сделать УЗИ органов брюшной полости и прочее.

Третий этап развивается в том случае, если киста разорвалась, и яйца глистов распространились с током крови по всему организму человека. Обычно это провоцирует возникновение целого ряда осложнений. Если для первых 2 стадий были характерны только симптомы поражения печени, то на третьей уже возникают симптомы нарушения функционирования прочих органов и систем. В этом случае больного в срочном порядке направляют на операцию.

  • нагноение кисты. Такое состояние является крайне опасным. Внутри образовавшейся в печени кисты образуется гной. Если гнойник разорвётся, то его содержимое может попасть в брюшную или грудную полость;
  • разрыв кисты. Вследствие этого её содержимое попадает в кровь. Такое состояние проявляется возникновением выраженной аллергической реакцией. Причина в том, что при разрыве высвобождается очень много БАВ различной природы, которые приводят к появлению сыпи, отёков;
  • если киста имеет большие размеры, то она может сдавливать окружающие её ткани, что также является опасным состояние для организма. Если она сдавит внутрипеченочные протоки, то желчь будет не выходить в желчный пузырь, а потом и в тонкий кишечник, а начнёт просачиваться в кровь. Это состояние клиницисты именуют обтурационной желтухой. Цвет кожи пациента становится жёлтым, иногда с зеленоватым оттенком. Человек ощущает постоянный зуд кожных покровов, моча становится тёмной.

Эхинококкоз лёгких

Эхинококкоз лёгких имеет две стадии развития. Первоначальный этап начинается тогда, когда эхинококк проник в легочную систему и начала формироваться киста. Растёт она довольно медленно и симптомы заболевания проявляются далеко не сразу. Опасность заключается в том, что такая киста может быть не одна. Если же их будет несколько, то симптоматика болезни проявится намного раньше.

Для ранней стадии эхинококкоза лёгких характерны следующие симптомы:

  • боль в груди;
  • сухой кашель. Постепенно он приобретёт неприятный запах и станет пенистым и влажным. Через некоторое время без должного лечения в нём могут появиться прожилки крови.

Для поздней стадии эхинококкоза лёгких характерно ухудшение симптомов, так как размеры кисты становятся очень большими, она начинает сдавливать лёгочные ткани, которые её окружают. Самое опасное в этом то, что в любой момент она может просто разорваться.

Варианты развития поздней стадии:

  • если киста нагноилась, и гной начал распространяться, то в лёгких начнутся различные воспалительные процессы (чаще всего развивается пневмония). В этом случае показано хирургическое удаление кисты. Операция – это единственно верный путь лечения;
  • если киста разорвётся и прорвёт оболочку лёгких и оболочку рядом расположенного сердца, то у человека сразу же развивается шок, что приводит к смерти. Если же оболочка сердца не повреждена, то в большинстве клинических случаев развивается экссудативный плеврит. Поражённое лёгкое перестаёт принимать участие в акте дыхания. Пациенту необходимо в срочном порядке начать оказывать медицинскую помощь, иначе при усугублении его состояния может наступить смерть. Оптимальный метод лечения эхинококкоза лёгких – проведение операции.

Эхинококкоз головного мозга

Бывают случаи, когда личинки попадают в печень, затем в лёгкие, а потом снова просачиваются в кровяное русло и перемещаются в почки, головной мозг. Эхинококкоз головного мозга имеет несколько отличительных признаков. Так, протекание данного заболевания не является бессимптомным. Причина в том, что паразиты в нём не могут долго развиваться незаметно, так как даже незначительное изменение давления в черепе вызывает головную боль, головокружения и прочее. К счастью, эхинококкоз головного мозга развивается у человека не так часто.

Альвеолярный эхинококкоз

Альвеолярный эхинококкоз является одним из подвидов эхинококкоза. При альвеолярном эхинококкозе образуется не одна киста, а много мелких. Они могут легко переходить в соседние ткани и разрушать их. Симптомы очень выражены. Кисты разрушают орган, и он перестаёт нормально функционировать. С кровью они проникают в следующую свою мишень, где картина повторяется. Вылечить альвеолярный эхинококкоз нет никакой возможности.

Диагностика

Диагностика эхинококкоза включает в себя лабораторные анализы и инструментальные методы обследования. Также важно провести тщательный осмотр больного, собрать анамнез заболевания.

Все данные анализы помогают выявить специфические изменения в крови.

Инструментальные методы также важны для диагностики эхинококкоза, как и лабораторные анализы. С их помощью можно определить наличие в органах кист:

На основе данных, полученных при помощи лаб. анализов и инструментальных методов обследования, врач сможет точно поставить диагноз и назначить лечение эхинококкоза.

Лечение

Лечение эхинококкоза только хирургическое. При помощи народных средств его вылечить не удастся. Да и не стоит заниматься самолечением, так как можно спровоцировать развитие различных осложнений. Народные рецепты могут быть лишь вспомогательной терапией, но никак не основным методом лечения. И применять их можно только с разрешения лечащего врача. Важно помнить, что никакое народное средство не поможет эхинококковой кисте рассосаться.

До и после операции пациенту назначают принимать противогельминтные препараты. Дозировку врач подбирает строго индивидуально, с учётом особенностей протекания заболевания. Такой подход даёт возможность задержать рост кисты.

Суть операции — хирург удаляет кисту с капсулой, а также изменённые ткани, которые окружали её. Такой метод применяют в том случае, если киста расположена ближе к поверхности органа. Если же киста располагается глубоко в тканях, то техника проведения операции немного меняется. Кисту не удаляют, а пунктируют и отсасывают её содержимое. После этого её эндогенные слои вычищают и промывают полость формалиновым раствором.

После проведения оперативного вмешательства человек ещё некоторое время будет находиться в стационаре под присмотром врачей. Если его самочувствие улучшается, то вскоре его выписывают. О полном выздоровлении можно будет сказать тогда, когда иммунологические анализы крови будут показывать отрицательный результат. Их у пациента будут брать на протяжении четырёх лет.

Если Вы считаете, что у вас Эхинококкоз и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач инфекционист.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Аскаридоз у детей – патология, относящаяся к паразитарным недугам, которая наиболее часто диагностируется у малышей. В подавляющем большинстве случаев, болезнь обнаруживается у малышей, которым не исполнилось 5 лет. Провокатором заболевания выступает гельминт, а именно аскарида человеческая (лат. Ascaris lumbricoides). Проникнуть в детский организм паразит может несколькими путями, но наиболее частым механизмом передачи является контактный.

Пурпура тромбоцитопеническая или болезнь Верльгофа – это заболевание, которое возникает на фоне снижения количества тромбоцитов и их патологической склонности к склеиванию, и характеризуется появлением множественных кровоизлияний на поверхности кожи и слизистых оболочек. Болезнь относится к группе геморрагических диатезов, встречается достаточно редко (по статистике ей заболевает 10–100 человек в год). Впервые была описана в 1735 году известным немецким врачом Паулем Верльгофом, в честь которого и получила своё название. Чаще все проявляется в возрасте до 10 лет, при этом она с одинаковой частотой поражает лица обоих полов, а если говорить про статистику среди взрослых людей (после 10-летнего возраста), то женщины заболевают в два раза чаще, чем мужчины.

Многие люди сейчас даже не имеют понятия о том, что такое аскаридоз. Данный недуг является очень опасным, так как поражает одновременно и взрослых людей и маленьких детей. Аскаридоз – распространённое нематодное глистное заболевание, которое вызывается человеческой аскаридой. Личинки её могут свободно мигрировать по всему организму, поражая органы и системы. Развитие же их происходит в кишечнике.

Ишемический колит – недуг, для которого характерным является ишемия (нарушения обращения крови) сосудов толстого кишечника. В результате развития патологии, поражённый сегмент кишки недополучает необходимое количество крови, поэтому его функции постепенно нарушаются.

Балантидиаз или инфузорная дизентерия – гастроэнтерологическое заболевание паразитарного характера, клиника которого характеризуется симптомами общей интоксикации организма и с язвенными дефектами толстой кишки. Болезнь провоцируется таким микробом, как балантидия или реснитчатая инфузория.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/infektsii-parazity/891-ekhinokokkoz-simptomy

Эхинококкоз: симптомы и лечение, диагностика заболевания

Эхинококкоз – это довольно редкое паразитарное заболевание, встречающееся у человека. Вызывает его личиночная форма ленточного гельминта Echinococcus granulosus. Оно может поражать любой орган, но чаще всего страдают печень и легкие. Если личинка не задержалась в печени или в легком, то может прикрепиться в любом другом органе, расположенном по большому кругу кровообращения. Наибольшую распространенность это заболевание получило в странах, основное занятие которых – сельское хозяйство.

Эхинококк – это ленточный червь длиной около 5 мм

Эхинококк – что это такое?

Чтобы понять, что это за болезнь, важно знать, что такое эхинококк. Эхинококк – это ленточный червь длиной около 5 мм, имеющий сколекс с присосками и короной, шейку и членики. Половозрелая форма паразитирует только у животных: собак, волков, лисиц, шакалов. Они являются окончательными хозяевами. А эхинококковая киста, личиночная стадия, присутствует у промежуточных хозяев. К ним относятся крупный рогатый скот, овцы, козы и другие травоядные и всеядные животные, а также человек.

Цикл развития эхинококка таков: его первичный хозяин – шакал, лиса, волк или собака, в тонком кишечнике которого он паразитирует. Взрослая особь эхинококка состоит из головки, шейки и члеников. Члеников всего четыре, и последний из них является зрелым. Он отделяется от червя и выбрасывает яйца, которые выводятся вместе с калом животного. Таким образом яйца паразита высвобождаются и теперь ими легко заразиться. К тому же онкосферы обладают хорошей выносливостью. Затем, попадая в организм промежуточного хозяина, личинка начинает развиваться. После она попадает к окончательному хозяину – плотоядному животному при поедании им зараженного мяса. Так как жизненный цикл эхинококка может продолжаться только после попадания в организм окончательного хозяина, а его заражение происходит при поедании мяса или органов зараженных животных, то человек является биологическим тупиком.

Различают гидатиозный эхинококкоз – однокамерный пузырь, который поражает чаще всего печень, и альвеолярный эхинококкоз – многокамерный пузырь, поражающий легкие человека. Эхинококковая киста – это пузырь с двумя оболочками, причем толщина внешней может достигать 5 мм. А внутренняя оболочка производит капсулы с новыми личинками и способствует росту внешней оболочки. Киста постепенно растет, в связи с чем симптомы эхинококкоза становятся все более выраженными.

Пути передачи

Заразиться эхинококкозом можно путем проглатывания яиц паразита. После того, как в организм человека попала онкосфера эхинококка, она находится в кишечнике, а оттуда, «пробуравливая» себе ход, попадает в кровоток. Вместе с кровотоком личинка эхинококка мигрирует в печень, легкие или другие органы, где ей удалось закрепиться. Спустя 14 дней личинка имеет пузырчатую структуру, а через пять месяцев достигает в диаметре пяти сантиметров. Образовавшаяся киста продолжает расти, медленно, но уверенно, и со временем достигает огромных размеров.

В зависимости от того, сколько онкосфер попало в организм, образуются кисты – это может быть одна киста, или много. Они могут развиваться в разных органах, что значительно затрудняет диагностику и лечение заболевания.

Размеры эхинококковых кист варьируются от одного до сорока и более сантиметров в диаметре. Крупные кисты приводят к сдавливанию внутренних органов и нарушению их функций. В то же время, личинка эхинококка оказывает сенсибилизирующее влияние, проявляющееся в аллергических реакциях: крапивнице, эозинофилии, а при разрыве кисты – анафилактическом шоке.

Симптомы у человека

В зависимости от расположения кист, каждая форма эхинококкоза отличается своей симптоматикой. Но есть и общие симптомы, которые укажут на поражение эхинококком. Нужно обратить внимание на такие признаки:

  • эпизодические головные боли;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • периодическое повышение температуры;
  • мелкие красные пятна на коже.

В первой стадии эхинококкоза, то есть от момента попадания онкосферы (яйца эхинококка) в организм до появления первых симптомов, не происходит ничего, что могло бы вызвать подозрение на проникновение паразита, симптоматика отсутствует. На второй стадии человека могут беспокоить слабые субъективные расстройства, больные жалуются на снижение работоспособности, слабость. По мере роста эхинококковой кисты симптомы становятся более выраженными, возможны разрывы кисты, абсцесс. А четвертая стадия – это опасные для жизни осложнения, такие как нагноение кисты или ее разрыв.

Эхинококк может привести к образованию кисты

Диагностика

Диагностика эхинококкоза является затруднительной ввиду особенностей протекания болезни. Для нее применяют лабораторные и инструментальные методы исследования, а также учитывают род занятий человека.

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • реакция связывания комплемента – РСК;
  • реакция непрямой гемагглютинации – РНГА;
  • проба Каццони.

Эти исследования выявляют присутствие в крови человека специфических белков – антигенов, характерных для эхинококкоза. Кроме того, при постановке диагноза берется общий анализ крови. При этом важны такие показатели:

  1. СОЭ – скорость оседания эритроцитов. При наличии заболевания этот показатель будет выше нормы.
  2. Концентрация эозинофилов – при паразитарных заболеваниях она всегда повышена.

Хотя с помощью современной специальной аппаратуры для обследований сложно диагностировать эхинококкоз, но ее применяют для определения величины кист, а также патологических процессов, которые происходят в пораженных органах. Применяют такие методы диагностики:

  1. Ультразвуковое исследование.
  2. Рентгенограмма грудной клетки.
  3. Компьютерная томография.

Лапароскопический метод диагностики является инвазивным и применяется для выявления поверхностно расположенных эхинококковых кист и определения размеров печени.

Лечение

Как лечить эхинококкоз? Для избавления от этого паразитарного заболевания применяются хирургические методы лечения. Обязательно до и после операции проводится медикаментозная терапия. Чаще всего применяют препарат Мебендазол. Доза подбирается индивидуально.

Для избавления от этого заболевания применяются хирургические методы лечения

Лечение с помощью операции подразумевает полное удаление кисты вместе с ее содержимым и окружающими ее измененными тканями. Но такие манипуляции возможны только в том случае, если киста небольших размеров и находится возле поверхности пораженного органа. Если же киста расположена глубоко в органе, то ее удаление невозможно, так как в ходе операции велик риск повредить сосуды и желчные протоки. В этом случае ее пунктируют, отсасывают жидкость и удаляют дочерние пузыри, хитиновую оболочку. Затем полость дезинфицируют раствором формалина и зашивают.

Внимание! При такой операции наиболее важным моментом является изоляция органов и тканей от кистозной жидкости, так как ее попадание на другие органы может привести к распространению паразитов по всему организму с током крови.

Возможно ли лечение нехирургическим путем?

Немаловажным является ответ на вопрос, возможно ли лечение эхинококкоза без операции. Особенно он актуален при множественных кистах, когда хирургическое вмешательство невозможно. Но, к сожалению, лечение эхинококка медикаментозно не приносит ощутимых результатов. В редких случаях можно заметить остановку роста кисты или ее уменьшение. Но «рассосаться» с помощью медикаментов или народной медицины киста не может.

В основном такой метод лечения применяется в качестве профилактики рецидивов эхинококкоза после хирургического вмешательства.

Как определить заражение у детей?

Эхинококкоз у детей обнаруживается в основном случайно, при сдаче анализов на выявление паразитов или при рентгенограмме для диагностики других заболеваний. Но есть симптомы эхинококка, указывающие на наличие болезни. Стоит внимательно отнестись, если у ребенка наблюдаются такие изменения:
  1. Боль в животе, тошнота и рвота, понос.
  2. Слабость, снижается успеваемость в школе. Ребенку становится трудно сосредоточиться на чем-либо.
  3. Кашель, чаще ночной, боль в грудной клетке, одышка наблюдаются при эхинококкозе легких.
  4. Возможны периодические высыпания, наблюдается желтушность кожи.
  5. Сниженный аппетит, ребенок плохо набирает вес или теряет его.
  6. Сильные головные боли, если кисты расположены в мозге.

В целом, диагностика и лечение эхинококкоза у детей такое же, как и у взрослых.

Профилактика заболевания

Профилактика эхинококкоза у человека заключается в соблюдении ряда правил. В первую очередь, нужно строго следить за гигиеной после контакта с животными, вовремя проводить дегельминтизацию у домашних животных. Необходимо помнить о важности мытья рук перед употреблением пищи, после туалета.

Соблюдение правил гигиены снижает риск заражения паразитом

Профилактика эхинококка включает в себя и такие меры, как тщательная термическая обработка мяса, кипячение воды из любых природных источников, мытье свежих овощей и фруктов.

При соблюдении этих несложных правил, риск заразиться эхинококком снизится. А любое заболевание легче предупредить, чем лечить.

Эхинококк у человека – хроническое заболевание, которое длительное время может протекать бессимптомно, а появившиеся симптомы настолько неоднозначны, что могут мешать правильной постановке диагноза. Но выявить и вылечить эхинококк нужно как можно скорее, чтобы избежать опасного для жизни развития болезни.

Источник: http://ru.all-parasites.com/parazity/ehinokokkoz-simptomy-i-lechenie-diagn-530.html

Эхинококкоз — лечение, симптомы и диагностика

Что такое эхинококкоз

Эхинококкоз — паразитарное инфекционное заболевание, вызываемое внедрением и развитием эхинококка (Echinococcus granulosus и Echinococcus multilocularis) — ленточнго червя, личиночная стадия которого паразитирует в органах человека.

Эхинококкоз может поражать абсолютно все органы в человеческом теле. Однако чаще всего в зоне риска оказываются почки, печень и легкие. Далее следуют спинной мозг, кости, головной мозг. Личинки паразитов могут обитать и в области органов мочеполовой системы.

Зараженный человек является носителем личинки паразита и может заражать других. Чтобы избежать развития заболевания, необходимо тщательно следить за соблюдением личной гигиены и не пренебрегать профилактическими мерами.

Как происходит заражение

Развитие заболевания вызывают цестоды Echinococcus granulosus, длиной до 7 мм, состоящей из головки, шеи и 3-4 части тела. Отличает этого паразита то, что человек для него становится промежуточным хозяином на стадии образования личинок. Но из-за медленного развития и цикла жизни паразит успевает нанести серьезное поражение внутренним органам человека.

  • контакты с овцами и собаками;
  • грязные продукты питания или засиженные насекомыми;
  • контакты с дикими животными;
  • отделка шкуры дичи;
  • питье воды из родника;
  • употребление в пищу лесных ягод без необходимой обработки.

Выделяют следующие источники инфекции:

Симптомы эхинококкоза

У остальных пациентов симптомы эхинококкоза зависит от локализации поражения:

  • Если эхинококки расположены в печени (60% случаев) – больной жалуется на дискомфорт, чувство наполненности, иногда боль в правом подреберье. Если изменение приобретает значительные размеры, наблюдается увеличение печени и связанные с этим симптомы (отсутствие аппетита, плохое самочувствие).
  • Если паразиты расположены в легких (20%) – это может оказать давление на дыхательную систему и тем самым уменьшить поток воздуха, в результате чего часть легких отмирает (с образованием паренхимы). Возможные симптомы включают кашель и одышку.
  • Если эхинококки расположены в мозге — в таком случае можно получить широкий диапазон признаков, напоминающих расстройства, связанные с опухолями центральной нервной системы. Пациенты наблюдают такие симптомы: головная боль, тошнота, проблемы с координацией движений, зрением и мышлением.
  • Иногда эхинококкоз локализуется в органах малого таза, глазах, костях и половых органах.

До определенной стадии альвеолярные эхинококки, вызванные Echinococcus multilocularis, также не дают заметных симптомов. Этот период может длиться в течение многих лет. Некоторые пациенты чувствуют дискомфорт или боль в области печени, что сопровождается желтухой в результате повреждения желчных протоков.

В связи с тем, что солитер Echinococcus multilocularis не производит вокруг себя защитного мешка, его поведение напоминает рак — то есть, эхинококки могут в ходе жизни из печени проникнуть в соседние органы, например, в диафрагму, легкие, сердце и лимфатические узлы.

Лечение эхинококкоза

Консервативное лечение антипаразитарными препаратами при эхинококкозе не эффективно и применяется с целью предупреждения обсеменения во время и после операции, а также у людей в эндемических очагах с положительными серологическими реакциями, но отсутствием эхинококковых кист при полном инструментальном обследовании.

Эхинококкэктомия

Оперативное вмешательство — эхинококкэктомия — заключается в удалении эхинококковой кисты со всем ее содержимым и оболочками. Во время операции необходима тщательная изоляция операционного поля для исключения попадания содержимого кисты на окружающие ткани, для чего используют специальные вакуум-отсосы, позволяющие отграничить место пункции кисты от окружающих тканей.

После пункции и опорожнения кисты в ее просвет вводятся препараты, позволяющие обезвредить сохранившиеся в ней сколексы (глицерин, 3% раствор формальдегида в глицерине и др.), и только после этого вскрывают фиброзную капсулу и эвакуируют жидкость и хитиновую оболочку из просвета остаточной полости, которая повторно подвергается антипаразитарной обработке.

При небольших кистах или кистах, расположенных в сальнике, брыжейке кишечника, возможно их удаление вместе с фиброзной капсулой с резекцией прилегающих тканей. Из легкого удается удалить эхинококковую кисту без вскрытия паразитарных оболочек после рассечения фиброзной капсулы, с помощью повышения давления при искусственной вентиляции их при проведении общей анестезии.

Обширные резекции органов при эхинококкозе не показаны в связи с возможностью рецидива заболевания и эффективностью эхинококкэктомии с антипаразитарной обработкой остаточной полости. Исключением являются множественные паразитарные кисты селезенки и обызвествление фиброзной капсулы при эхинококкозе печени, т.к. при оставлении ее образуются длительно существующие гнойные и желчные свищи.

При множественном эхинококкозе, когда имеется много эхинококковых кист в одной области или органе человека, а также при распространенном и сочетанием эхинококкоза, когда кисты локализуются одновременно в различных органах и областях человеческого организма, оперативное лечение производят в несколько этапов, удаляя в первую очередь кисты, представляющие наибольшую опасность для человека. Интервалы между операциями составляют от 3 до 6 мес., при этом в послеоперационном периоде проводят антибактериальную терапию для предупреждения нагноения оставшихся кист.

Эхинококкоз печени

  1. Первая стадия бессимптомная — с момента заражения до проявления первых клинических признаков болезни.
  2. Вторая стадия — появление симптомов болезни:
    • слабость;
    • снижение работоспособности;
    • ухудшение аппетита;
    • тошнота и рвота;
    • иногда нарушение стула;
    • ощущения давления и тяжести в правом подреберье, эпигастрии, а иногда острые, сильные тупые боли;
    • печень при пальпации увеличена мало болезненна, при поверхностном расположении кисты — мягкая, эластичная, при начинающемся обызвествлении — деревянистой плотности;
    • сдавливание воротной или нижней полой вены, а также сдавливание внутри- и внепеченочных желчных протоков приводит к развитию обтурационной желтухи.
  3. Третья стадия — стадия выраженных патологических изменений и осложнений:
    • развитие абсцесса;
    • возможный разрыв кисты с лихорадкой с ознобами, болями в верхней половине живота;
    • В гемограмме — лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, возможна эозинофилия.

Стадии эхинококкоза

В современной медицине различают четыре основные стадии эхинококкоза:

1 стадия

Все процессы протекают скрыто, без выраженной симптоматики. Именно поэтому данную стадию принято называть латентной. Она длится от попадания личинки в организм и до проявления первых признаков.

2 стадия

В это время появляются незначительные нарушения, ослабление иммунитета, ухудшение общего состояния организма. Все проявления субъективны и носят относительный характер.

3 стадия

В этот период начинают остро проявляться характерные симптомы болезни. Общее состояние ухудшается, возможны периоды обострения. Затем болезнь снова переходит в хроническую форму.

4 стадия

На данном этапе появляются осложнения. Недуг поражает близлежащие органы, нарушается слаженная работа организма. При несвоевременном обращении к врачу возможен летальный исход.

Диагностика эхинококкоза

Очаги в легких имеют обычно округлую, не сколько неправильную форму и одинаковую плотность; они не обызвествляются. И напротив, примерно в 50% случаев вокруг эхинококковых кист в печени имеется ровное кольцо обызвествления. При инвазии, в печени в очагах обызвествления (2—4 мм) наблюдается диффузное просветление.

Более подробные данные об эхинококковой кисте дает компьютерная томография. При однокамерном эхинококкозе у одних больных простые заполненные жидкостью кисты невозможно отличить от доброкачественных кист печени. В других случаях, при наличии дочерних кист и гидатидного песка, есть все основания заподозрить у больного эхинококкоз. В пользу активной инвазии может свидетельствовать наличие зоны кальцификации толщиной с яичную скорлупу.

При альвеолярном эхинококкозе с помощью компьютерной томографии выявляется плотная масса с нечеткими краями, часто с зоной центрального некроза и бляшкообразными участками кальцификации. Определить структуру эхинококковой кисты можно также при ультразвуковом исследовании, кроме того, перед проведением хирургического лечения в ряде случаев необходимо проведение ангиографии.

Гистологическое исследование считается самым точным методом диагностики. Однако проводить диагностическую пункцию кисты не следует ввиду возможности развития анафилактоидных реакций в результате просачивания ее содержимого в окружающие ткани. Иногда сколексы выделяются в мокроте, фекалиях или моче, при этом они лучше всего выявляются в преператах, окрашенных по методу Циля — Нильсена.

Кожная проба (реакция Казони) достаточно чувствительна, однако в 40% случаев она дает ложноположительные результаты. Применение серологических тестов, включая реакцию непрямой гемагглютинации и реакцию латекс-агглютинации, ограничено тем, что у многих носителей эхинококковых кист иммунный ответ не развивается. Реакция непрямой гемагглютинации дает положительные результаты у 90% больных с кистами в печени, но только у 50—60% больных с поражением легких.

Наиболее точным методом серологической диагностики однокамерного эхинококкоза является реакция иммуноэлектрофореза на обнаружение дуги 5, причем адаптацией этого метода к ферментной реакции иммуноэлектродиффузии можно получить еще более чувствительный, ускоренный способ диагностики. После хирургического удаления кист серологические реакции используются для обнаружения больных с остаточными явлениями или рецидивами болезни. В этих же целях применяется также реакция C1q.

Прогноз и профилактика эхинококкоза

Профилактика эхинококкоза основывается на уничтожении бродячих собак, волков, шакалов, ветеринарном надзоре за убоем скота (не допускать поедания внутренностей пораженных эхинококком животных собаками), а также в соблюдении личной гигиены владельцами собак, исследовании последних на носительство эхинококков и последующей дегельминтизации.

Вопросы и ответы по теме «Эхинококкоз»

Вопрос: Здравствуйте. Мне 60 лет. В 2008 году у меня обнаружили эхинококк в печени, делали операцию. В 2016 году началась резкая отдышка, при обследовании обнаружили эхинококк в сосудах лёгких. Скажите, можно ли убрать эхинококк из сосудов оперативным путём? Мне назначили только медикаментозное лечение немазолом. Отдышка чуть уменьшилась, но хрипы не проходят. И ещё вопрос: почему у меня хрипы в лёгких?

Вопрос: Здравствуйте. 3 недели назад у мужа началась температура и болела спина и правый бок, пошел в поликлинику проверяться, обнаружили кисту 19?16,5 см (делали узи и кт), по анализам обнаружили эхинококкоз печени, прописали курс лечения немозол 1т.?2Р. В день, 28 дней (3 курса с интервалом в 14 дней), эсенциале форте по 2 кап.?3 раза в день, на период приема лекарств, у нас в городе не делают таких операций. Врачи говорят пока необходимо пройти хотя бы курс лечения, а они пока будут думать что делать. Подскажите пожалуйста, какие действия нам стоит предпринять, киста большая, вдруг что-то произойдет, а нам тут никто ничем не поможет.

Вопрос: Здравствуйте. У отца ребёнка был выявлен токсоккароз. Ребёнку был сделан анализ на все стандартные гельминтозы. Положительный эхинококкоз — 1.0, при норме 0.85. Что делать? Искать кисты? А если они в головном мозге? У ребенка с рождения внутричерепная гипертензия и кисты в головном мозге, но нам говорили, что это последствия гипоксии в родах.

Вопрос: Здравствуйте. Дочке 3 года поставили диагноз эхинококкоз неустановленной локализации. Три раза сдавали кровь на антителла: первый раз титры 1:1200, второй- 1:400; третий 1:800 с переодичностью в три месяца. Рентген, томография, узи все результаты хорошие. Может врачи в нашей больнице не могут увидеть кисту из-за старого оборудования? Или такое может быть — что титры положительные а кисты нет. Нужно ли пройти ещё какое-нибудь обследование? Мы прошли леченение троекратно немозолом. Я очень беспокоюсь, потому что дочка регулярно жалуется на боли в левом боку.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 41 год. Пару месяцев назад на УЗИ у меня случайно была обнаружена зхинококовая киста в печени 29Х25 мм. Лечится ли это заболевание консервативно или оперативного вмешательств не избежать?


© Copyright 2017, salonpodarkovirina.ru. Все права защищены.
×